氨糖软骨素钙片能不能喝茶？痛风能不能喝绿茶

本文目录

1. 为什么说不能饮啤酒，那白酒可以喝吗
2. 开水在几小时后就不能饮了
3. 能不能喝绿茶

为什么说不能饮啤酒，那白酒可以喝吗

与酒的关系，我讲过太多；“得戒酒”在友圈也算是基本的常识了。为何在这个问题下，点赞多、支持多答案的作者却是一个只看过几本保健杂志的非、非专业医疗人士？并且还大肆鼓吹“可以喝酒！白酒、啤酒、米酒随便喝！”

乔医生看到这种人就来气，不在自己身上话就可以乱讲？看我如何怼他。

该答主（了缘520）开门见山先表达观点——患者，白酒、家酿米酒都可以喝。接着就听他讲述，身边一群酒肉朋友，7个有，三十多岁的有、六十多岁的也有，大多尿酸水平五六百、甚至还有高达两千的。

？？？

所以呢，这不恰恰证明喝酒人群更高发？

继续看，他又提到，有一次某位正处于急性发作期的朋友坚持要喝酒，谁知酒后几天反而消退了！意思是酒精加速了自愈？

事实肯定并非如此！有个特点，急性发作后就算不，通常3-7天也会自行消退。如果当事人不喝酒，可能第二天就缓解、消失了，不会再拖几天。

紧接着，他又举了个例子，讲的是一位年轻时的“酒大王”，后来得了，时把烟酒辛辣油腻全戒了，结果还是没活过四年……

？？？

所以，这个得了症后人没了和前面急性发作了都还要喝酒，有什么联系吗？

后，我终于看懂了！他想说的是，管它有没有关系，“人生得意须尽欢”，该吃吃该喝喝，抓紧享受。

我也不想评论太多，一句话送给这位大兄弟——你抽烟喝酒时有多开心，呼天抢地想出院时就有多伤心~

许多患者朋友问道：“乔医生，我查过啤酒的嘌呤含量并不高，大约80mg/100mg，都没有猪肉（132.6mg/100g）、牛肉（83.7mg/100g）的嘌呤含量高，肉都可以限制着少吃一点，干嘛啤酒就不让喝呢？况且不是让多喝水吗？啤酒里大部分也是水，不挺好的？”

禁啤酒的原因有这方面原因：

啤酒升高尿酸主要就是受这三方面影响，而白酒就主要是以第3点为主。

其实，中华医学会内分泌学分会发布的新的权威诊疗指南——《中国高尿酸症与诊疗指南》（2019）建议——所有高尿酸症与患者保持健康的生活方式，包括：控制体重,规律运动；限制酒精及高嘌呤、高果糖饮食的摄入；鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量饮水；不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入……

划重点，对于高嘌呤食物、果糖以及酒精，观点已经从过去的【禁止】变为现在的【限制】！

结合临床经验，绝大多数高尿酸症与患者都是自控力、依从性非常差的，能让他们按时复诊、查尿酸都非常不容易。如果在一开始初诊时，就提出苛刻的标准，他们逆反情绪会非常强烈，反而配合度会比较差。

所以，初诊时我会告知患者：可以不完全禁酒，但必须要先配合我完成达标。想要喝酒，那条件自然也是有的：

关于饮酒量，乔老师建议是：

非是的基础，多数方式尤其是健康的饮食方式和合并症的需要伴随患者一生。单纯饮食及生活方式干预可在一定程度上起到降尿酸和（或）急性发作的作用，并且是其他策略的基础。

1.低嘌呤饮食

患者的饮食应鼓励低嘌呤食物，限制中等嘌呤含量食物，避免高嘌呤食物（下附常见各类食材嘌呤含量，建议收藏）。低嘌呤饮食可带来五大好处：可使尿酸下降1～2mg/dl；减少急性发作；缩短发作期时间；减少尿酸盐沉积形成结石；减少降尿酸药的应用。

2.多食蔬菜和水果

蔬菜与水果富含钾、钙、镁离子和维生素。代谢后产生的钾、钙、镁离子可微调人体内环境pH值偏“碱性”，有利于尿酸盐结晶的溶解和排除。而新的研究还显示补充足量的维生素C可以减少发作的次数。

3.保持2500ml饮水量

多饮水，使每日尿量在2000ml以上，有助于尿酸的排泄，建议多饮碱性矿泉水，而并非矿物质水和纯净水。咖啡、可可和茶叶可不严格限制，果糖饮料须严格控制。

4.坚持适量锻炼，控制体重

坚持体育锻炼不仅有利于控制体重，还有利于尿酸的排泄。鼓励进行适当的有氧运动，使运动时心率达110～120次/分及少量出汗为宜，每日早晚各30分钟，每周3～5次，以打球、跳舞、游泳和健身运动为好。避免剧烈运动和无氧运动，这可使肌肉中三磷酸腺苷分解，向液里大量释放肌苷和次黄嘌呤，使尿酸增高。为控制体重不可饥饿，因饥饿时，脂肪将作为能源而分解，使酮体增加、有机酸增加，抑制尿酸的排泄。

5.避免其它诱发因素

除了饮食方面的诱发因素，诱发发作多的因素依次包括疲劳过度、受凉、关节外伤、剧烈运动，还有利尿剂等多类，应当注意避免。

6.相关合并症需要一同关注、

多见于中老年男性，这些患者又常合并其他如高、症、糖耐量异常以及（统称代谢综合征）、心以及功能不全等。研究发现、高、高、高、缺性以及功能不全均是发作的独立危险因素，因此只有将这些危险因素控制理想，才有可能很好地本身。

一些慢性功能不全的患者和尿路梗阻的患者，由于尿酸排泄的障碍，导致了发作，所以原发也很重要。

导致发作的直接前提条件就是尿酸超标，将尿酸降下去了，也就不会了。而尿酸升高的原因较多，除了自身代谢水平的原因，其它可控的因素也有很多。要想快速、有效地帮助降下去尿酸，往往需要全方面出击才能达到理想效果，需要做好的可不只减少、限制酒精的摄入。

在与的博弈中，往往是患者本人的意志力比医生的医术更具有“战略意义”。这份意志力不仅是指能坚持我上面所说的方方面面，还包括不听信于各种偏方、神药和谗言。希望各位的朋友，能够坚定信念，在这场长久的斗争中取得胜利！

我是免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。

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开水在几小时后就不能饮了

你好，我是免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。

“人可以七天不吃饭，但不能三天不喝水”这句话粗浅而直接得表达了水对于生命的重要性。而关于饮水健康的话题也一直是热门话题，以至于一些谣言也反复上热门，比如“刚烧开的水不能喝”、“千沸水致”、“隔夜水（茶）不能喝”……

乔医生这就来一一反驳。

看见这个问题，我脑海里就想起了一个广告：熟水！凉白开！真解渴~不知道大家有没有看过这个广告或见过这款饮料。

我专门去查验了下它的产品宣传，主打特点：烧开的水，晾凉，再无菌灌装。重点是：保质期18个月！

我相信这么个大品牌，到处投过广告的产品不会虚假宣传吧？那别人家烧开的水能放18个月喝，为啥你家的就只能放几个小时？

放置时间对水中亚硝酸盐量的影响

亚硝酸盐是致物质的一种，摄入过多对人体健康不利。饮用水里的亚硝酸盐，一般是由水中原有的硝酸盐转化而来的。一般来说，合格的饮用水中硝酸盐含量是很低的，国家标准《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）中规定，饮用水中硝酸盐（以氮计）的限值为10毫克/升，地下水源限值为20毫克/升。供水部门的日常监控显示，水厂的出厂水中亚硝酸盐含量一般低于0.05mg/L,高一般不超过0.1mg/L。

数据可以看出，自来水烧开1分钟放置24小时后，亚硝酸盐含量有增加达到2.37μg/L，这主要是由于放置的过程中，飘落水中微生物繁殖增多，产生更多的亚硝酸盐。但2.37μg/L（0.00237mg/L）仍远低于联合国粮农组织和世界卫生组织联合食品添加剂专家委员会（JECFA）规定亚硝酸盐的每日允许摄入量0.07mg/kg，也低于《GB19298-2003瓶（桶）装饮用水卫生标准》中对亚硝酸盐的含量规定0.005mg/L。

所以，家里正常烧一壶水的量，正常也就1天左右能喝完。只要晾水的时候有盖盖子等一定封闭措施，不是放在特别容易被污染的地方，就不会出现微生物大量增殖，代谢产生过量亚硝酸盐，从而影响健康。

这里顺便提下微生物学中著名的“鹅颈瓶实验”，其原理也就可以解释别人家的“凉白开”为什么可以保质期18个月。

鹅颈瓶实验

巴斯德将新鲜的肉汤装入两个瓶中，其中一个瓶子在高温下将瓶颈拉成弯曲、细长的鹅颈形，然后高温灭菌，放在温暖的环境中。普通瓶中的肉汤几天就腐败了，而鹅颈瓶中的肉汤放置了四年也没有腐败。巴斯德认为，普通瓶中的肉汤，因为空气中的可以进去，几天就腐败了，而鹅颈瓶中的肉汤虽然与空气相通，但只落在鹅颈瓶的弯曲处，因此四年都没有腐败。为了证实自己的猜想，巴斯德打破了放置四年的鹅颈瓶的瓶颈，几天后，肉汤就腐败了。巴斯德的实验向世人证实了不是自然发生的，而是由原来已经存在的产生的。

回答前，乔医生先问一个问题：

两者都是泡了12个小时的茶，不可能一个是在白天、一个是在夜晚，成分就变了吧？

所以，这个问题的核心还是上一个问题——水放多久后不能喝了？

显然，答案参考上一个问题，放一晚上的水中亚硝酸盐含量虽然增加了，但仍在足够安全的范围内；只要茶水保存得当，喝隔夜茶是没有太大问题的。不过估计泡了一晚，味道会比较重；如果是夏天，茶水会比较容易馊。

刚烧开的水确实不能直接喝。经过我与院内多位专家长时间的研究证明，刚烧开的水直接喝的话——会烫嘴！（开个玩笑，轻松一下，哈哈）就算嘴巴受得了，那食道、胃也会被烫伤；研究发现，长期吃滚烫的东西会增加食道发生率。

类似的不靠谱生活小技巧还有：早晨起床，不能空腹吃早餐/牛奶/水。

我们直接看烧水次数对亚硝酸盐的影响数据。数据分为自来水和桶装水，自来水中本身含硝酸根通常高于桶装水。

反复加热的桶装水，亚硝酸盐含量

反复加热的自来水，亚硝酸盐含量

从两图数据中可以看出，无论是桶装水还是自来水，反复烧开后亚硝酸盐含量都有所上升。但不论是反复烧开52次后的桶装水（0.0023mg/L），还是反复烧开8次后的自来水（0.00338mg/L），亚硝酸盐含量的值仍是亚硝酸盐的每日允许摄入量0.07mg/kg，和《GB19298-2003瓶（桶）装饮用水卫生标准》中对亚硝酸盐的含量规定0.005mg/L。

更何况，实际情况中饮水机的水也不会反复烧开到52次，多3-5次就被饮用了；而自来水通常用烧水壶烧一次就饮用了。所以，用不着整日担心开水中的亚硝酸盐，其中的亚硝酸盐含量可能还没有咱四川人吃一顿烟熏香肠、腊肉的量多呢。

爱喝水总体上是一个非常好的养生习惯，特别是对内分泌系统、泌尿系统、循环系统。比如我经常会遇到的、高尿酸症友，多喝水就能很好的帮助缓解症状。学习健康科普知识也需要有一定的分辨能力，网络创作者专业能力参差不齐，乔老师建议还是选择相信有健康领域认证的创作者，个人认知经验往往会与真相有不小出入。

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能不能喝绿茶

是可以喝绿茶的，但是患者喝绿茶也是要有讲究的。

首先我们得明白喝绿茶好处和坏处

绿茶中含有咖啡碱、茶碱、可可碱、黄嘌呤等生物碱物质，是一种优良的碱性饮料。茶水能在提内迅速被吸收和氧化，产生浓度较高的碱性代谢产物，从而能及时中和液中的酸性代谢产物。

喝绿茶还可以有延缓、抑制心、和抗、和伤害、抑制和抵、美容护肤、醒脑提神、利尿解乏、助消化、护齿明目、清心除烦、醒酒、生津止渴、降火明目、止痢除湿等多种功效，无论对健康人还是患者有很大的好处。

那么喝绿茶对患者大好处在哪呢？

1、喝绿茶可以利尿解乏，有利于体内尿酸的排出。

2、喝绿茶可以助消化。的人易得，主要体内脂肪过多，缓慢，而且体内脂肪有使尿酸合成亢进的作用，因此患者不仅不要使用高嘌呤食物，也不要食用高脂肪高热量食物。

3、绿茶可以清心除烦。是指人体嘌呤代谢紊乱导致体内尿酸合成过多，而尿酸代谢障碍引起的。一般的人群，容易引起嘌呤代谢紊乱。经常、熬夜、过度劳累、工作生活压力过大等人群容易引起，而绿茶清心解乏有助于调节。

4、绿茶醒酒。绿茶的功能够减轻的负担，有利于人体、脏器官的休息，促进、脏器官的机能恢复。

患者喝绿茶要注意什么事项呢？

1、不要在睡前喝绿茶，特别是衰弱和患者。绿茶中还有大量的咖啡碱，能够是人大脑兴奋，容易是人，而患者一旦，易引起内分泌是失调，而且不能很好休息，代谢功能减弱，尿酸很好排出体外，加重情。

2、若患者患者不要喝浓绿茶，少喝茶，茶叶喊有一定量的黄嘌呤，茶叶中的咖啡因可促进胃酸分泌，大量饮绿茶，胃酸分泌会大量增加，影响溃疡面的愈合，加重情。溃疡患者应少饮浓茶，尤其不能大量饮浓茶。另多，胃寒的人也不宜过多饮，过量会引起肠胃不适。

3、同时患或高患者的患者好不饮浓绿茶，过量饮浓茶，会加重负担，使心率加快、升高，对及高患者极为不利。

4、同时患有动脉粥样硬化的患者患者好不要饮绿茶。绿茶中含有多种生物活性物质，如咖啡因、茶碱、可可碱等，可加快大脑皮质的兴奋性，引起脑收缩、供不足、流速缓慢，促使脑发生。还可引起收缩痉挛，造成心肌缺，诱发、心悸、胸闷及心律失常。

5、缺钙或者的患者好不要饮用绿茶。茶叶中的生物碱类物质会抑制十二指肠对钙质的吸收，同时还能促使尿中钙的排出，使人体钙质少进多出，导致缺钙和，使难以康复。

怎么正确的认识，怎样选择正确的根？

一说到，大部分人马上会联想到高嘌呤食物、禁烟忌酒，仿佛只是由饮食方面造成的，饮食上注意就可以根了，其实这是错误的看法！

是指人体嘌呤代谢紊乱引起尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性。人体每天尿酸产生的20%左右是有外源摄入，即由饮食摄入，80%为内源性产生，即身体内部分泌失调产生，因此由饮食引起的只是一部分原因，还有另外主要的原因是和代谢障碍引起的，因此要根，得从饮食、内分泌调解、代谢三方面去着手。

1、饮食方面，不要食用高嘌呤、高热量食物。高嘌呤食物如：海鲜、动物内脏、豆类制品等。高热量的食物如油炸食品等（高热量食物易使人，使尿酸合成亢进）。

2、内分泌的平衡调理是关键。人体是内源性尿酸产生的一大原因，而引起常见的是长期、熬夜、工作生活压力过大、过度劳累引起的。这就是为什么警察、企业主、白领、夜场工作人员易得的原因。另外在春节、清明节、也会是的高发期，主要是亲朋好友聚会，不仅暴饮暴食，而且熬夜狂欢不注意休息引起的。

3、代谢障碍。人体重要的代谢器官是脏，一旦脏功能受损，尿酸代谢有障碍，极易引起。现代人们的生活中滥用、抗生素、生活糜乱是引起脏受损的常见原因，特别注意的是常见的西药中，如秋水仙碱、苯涅马隆、丙磺舒等西药对脏有极大的副作用，严重损害脏的机能，因此长期服用西药的人，为什么会无法根，复发频率会升高，甚至会引发衰竭的原因。

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