软骨素针的作用与功效？髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗

本文目录

1. 髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗
2. 骨性患者需得到怎样的护理
3. 骨该怎么

髌股关节软骨磨损属于不可逆损伤吗

髌股关节是由髌骨和股骨所构成的，在髌股关节中有软骨的附着。这种结构有利于关节运动流畅，缓冲压力等作用。同样的，髌股关节的软骨经常会发生损伤。一般来说有两种，一种是损伤，即为长时间的摩擦所致。另一种为暴力性损伤，是指一次或者几次的不正确姿势或者受力方式所致的髌骨软骨磨损。一般来说，髌股关节软骨磨损是不可逆的一种损伤。

髌股软骨磨损常见的成因包括髌股关节劳损、创伤及错位。患者一般会觉得髌骨后面隐隐作痛，特别是长期坐着、下山或下楼梯、膝盖关节大幅度屈曲及进行重复的屈曲或伸展运动时，痛楚便会加剧。参与田径、体操、羽毛球等运动项目时，由于腿部长期受到大力撞击，所以患上髌股软骨磨损的几率较大。当膝关节屈曲时，髌骨会在股骨髁的骨沟内移动，在髁间窝。若某些部分软组织过紧、肌力过弱、肌肉失控或生理结构异常（如膝外翻和扁平足），都可能导致髌骨错位，使髌骨不能顺畅地在骨沟内移动。当膝盖重复屈曲时，屈曲幅度愈大，髌股压力愈大。此时，髌股软骨很容易发生磨损。

髌股关节软骨为透明软骨，透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。关节软骨没有支配，也没有，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中。因为这样的结构所以导致了髌股软骨磨损一旦发生就很难重新生长。关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。但是，运动却不能过量，现在很多关节类，都是由于软骨损伤所造成的。

骨性患者需得到怎样的护理

骨性说白了就是关节软骨的问题，而关节软骨损伤能否可逆到现在也是一个争议的问题，目前医学界定义是部分能够修复，像表层，软骨下骨板，骨髓腔可以修复，损伤到中间部分是不能修复的。所以整体来讲修复还是很困难的。但采取一些积极的手段也是可以延缓退化缓解症状的。

1，增加软骨营养

我们说了，关节软骨损伤部分是可以修复的，即使不可修复，通过促进营养的手段也可以缓解软骨的退化和症状。关节软骨吸收营养的机制是弥散机制，也就是说必须依靠关节的活动来提供弥散的动力，相当于泵的作用。所以患者要适度运动，不能完全静养，可以参加一些游泳，慢走，骑车，运动量不要太大，可以促进关节营养的吸收。

另外可以补充一些营养，氨基葡萄糖和硫酸软骨素，配合补钙，这些都可以起到一定的缓解症状作用。

2，

可以内服外用一些的，比如阿司匹林或者布洛芬，活化瘀类的等，主要目的是缓解软组织的，可千万别以为可以去除，真能的话你的骨头也得给化了。因为的主要原因是等刺激到关节周围的滑膜等软组织导致的，所以主要是缓解软组织的症状。

3，物理因子

想要更好的缓解，减少消除症状，物理因子也就是利用仪器理疗效果是很好的，比如超短波，超声波，磁振热等，物理因子可以作用到关节深层，起到的作用。作为日常的护理也是很好的一种选择。当然了在家也可以采用热敷关节，建议采用热盐袋或者艾灸效果更好。这可是我的临床经验哦。请笑纳。

4，力量及稳定性训练

是关节退化的一种表现，这种退化是不可逆的，只能是通过保养延缓退化速度，出现主要是因为关节过度磨损，而过度磨损的原因就是关节周围肌肉力量软，对关节的保护性差，使关节不稳定发生磨损，终形成。以膝关节为例，可以练习不同角度的静蹲，每次练习5分钟，或者练习到力竭发抖，练习3-4组，循序渐进，动作不难，难的是坚持。力量的增长不是一天两天的时间。必须做到常年练习保养。关节稳定性练习可以采用闭眼单脚站立练习20分钟左右，不断的调整自己平衡，脚点地算结束，然后继续做，尽可能的保持平衡。也可以借助平衡球练习。

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骨该怎么

这是一个复杂的问题，要根据骨不同的阶段给予动态的，有必要详细的描述一下。

我们临床上通常通过x光将膝关节骨分成5个分期。

一期的患者会有很少量的骨赘形成，会存在轻度的软骨损伤，其实这个阶段如果出现了膝痛，能做一个x光的检查，明确关节内的问题，及时的给予控制，往往能将控制住，不再让进一步的进展，是的相对来讲一个黄金的时间段。这个时间段大部分的患者主要的症状是上下楼梯会出现一些关节的不适，一般走平路不会有特殊的症状，所以说很多患者呢容易出现忽视膝关节的。

二期骨的患者骨质也相对来讲就会增多了，但是关节间隙很少受累，什么意思呢？就是说关节的软骨有磨损，但是磨损的程度不重，还没有导致骨与骨之间的间隙发生改变。但是这个阶段患者的，就会相对比较重，也会在走平路，甚至蹲起的时候出现明显的。

这个阶段可以通过口服和外用一些非甾体药，一些物理，比如微波超声波的去控制局部的无菌性，效果还是非常好的。同时也建议患者，减轻过度使用关节的动作，比如长时间的爬山，长时间的盘腿，长时间的蹲着，都会增加关节骨与骨之间的应力，从而影响关节表面的软骨。

三期骨关节状相对来讲就比较重了，那么这个时候关节间隙一般会受累，很多患者会有明显的关节，严重的会影响步行，有一些患者会有关节积液的症状。

关节镜下我们可以看三期与4期骨之间的人，软骨其实已经有了大量的磨损，软骨下骨已经外露。这一期的人就要根据症状系统的，如果存在损伤可以进行关节镜的手术，也可以关节内注射玻璃酸钠，控制症状也可以通过针灸，物理的办法去。

4期骨反而相对来讲简单不少，因为关节软骨已经基本磨损消失殆尽，患者也会出现明显的休息痛以及夜间痛。这一时期的患者几乎很难行走超过一公里，也会严重的影响生活质量。

此时好的办法，应该是膝关节置换手术，换取关节已经被磨损掉的软骨表面以及硬化的软骨替换上金属表面，从而达到彻底，增加患者生活质量的目的。

也请有关节的患者，不要以为能通过自己的办法去，而是需要及时的到医院问诊，做一个简单的x光片子明确一下自己骨的分期以及是否存在骨。

希望我的解答能对您有所帮助。